专家教你如何准确区别晕厥与癫痫

专家表示癫痫是因为脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人为主要表现。

而晕厥是因为突然产生的一过性脑供血不足，引发脑干网状上行激活系统抑制，造成短暂的意识丧失状态。意识丧失时间若超过10-20秒能够产生抽搐或缺氧性癫痫样发作，表现为强直痉挛，乃至小便失禁，即所谓惊厥性晕厥。专家表示昏厥主要分为反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥。

昏厥与癫痫病的鉴别诊断很困难，因为两者都是一种常见的病症，并且发作症状及其相似，所以不能根据一两个症状就推断是昏厥或者是癫痫病。想让鉴别昏厥与癫痫病就须要从患者的每个症状细节上仔细分析，得出准确结论。

1、发病诱因：晕厥多有明显的诱因，如突然起立、剧痛、情绪激动、过度咳嗽、大笑、憋气等。癫痫往往无任何诱因突然发病。

2、体位：晕厥大多产生于立位时，部分产生于坐位，很少产生于卧位。而癫痫则不一定。晕厥发作大部分是缓慢倒下，癫痫倒下是突然产生。

3、前驱症状：晕厥常有头晕、出汗、恶心、无力、面色苍白、腹部不适等。癫痫的先兆多为上腹部不适、恐惧、面色潮红、不真实感。幻嗅或似曾相识感在癫痫部分性发作的病人更有特异性。

4、发作时表现：晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱，较少造成抽搐。而癫痫发作时面色发绀、脉搏增快、四肢抽搐，可伴有咬破舌头、尿失禁。

5、发作后表现：晕厥发作恢复较快，发作后无明显症状。癫痫的全身强直阵挛发作后恢复慢，常有一段时间的意识模糊、嗜睡、头痛。癫痫的失神发作虽然恢复快，但没有跌倒，与晕厥易鉴别。

6、脑电图：晕厥发作时主要为慢波，间歇期正常。癫痫发作和发作间期均可见特征性的癫痫放电。

晕厥与癫痫大发作的区别：晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引发的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在15秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时大部分没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥大部分没有。

专家提醒各位癫痫病人的生活应有规律，不吃烟，酒，浓茶等刺激性食物，不宜作危险的各个活动，如攀高、驾驶机动车辆。对小儿患者要尤其重视安全，禁止到河边、公路、铁路等玩耍以免产生不测。