Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD安全性

生存曲面显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新的放房颤相关

心血管和左室肥大病人上升房颤放生安全性。而房颤可上升普通年轻人和心梗病人的死亡者安全性，但在心衰病人这一年轻人科学研究结果与此并不一定一致。众所周知，间歇左室肥大的心血管病人SCD安全性上升。是否心血管病人注意到新的放房颤法理于其他AF和SCD险恶因素从而上升SCD安全性迄今并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究人员严厉批评同步进行了初步科学研究，科学研究结果放表文章2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究划定8831亦然MRI结果为左室肥大的心血管病人，既往无房颤病史，弧MRI为窦性心悉。科学研究对象随机均等至氯沙坦或阿替洛尔治疗第三组。经过千分之4.7±1.1年随访，合计有701亦然（7.9%）病人注意到新的放房颤，注意到SCD病人有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析显示，新的放房颤可致SCD安全性上升四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果显示新的放房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究人员最后指出，心血管病人的新的放房颤意味着SCD安全性上升。该科学研究表明心血管病人注意到新的放房颤需进一步评估并同步进行险恶分层以更好的同步进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病人房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤放生可减少心血管病人SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan